说明书毒理研究
ICR小鼠经口给药20~180mg/kg连续18个月,SD大鼠经口给药10~90mg/kg连续24个月,未见肿瘤发生率升高。
指南及专家建议:
《中国焦虑障碍防治指南第二版》指出坦度螺酮无耐受性和依赖性,停药后无戒断反应,与苯二氮䓬类药物无交叉耐受现象。通常情况下,维持治疗至少需要12~24个月,对广泛性焦虑障碍患者,为了预防复发则需要长期治疗,应遵循长期、综合及个体化原则以控制风险。
中国医药2019年6月第14卷第6期《坦度螺酮在综合医院治疗患者焦虑状态临床应用的专家建议》中指出,坦度螺酮是5-HT₁A 受体部分激动剂,其作用机制与传统的苯二氮䓬类抗焦虑药物不同,且坦度螺酮的结合部位分布相对集中,可发挥选择性更高的抗焦虑作用,不产生肌肉松弛、镇静、催眠及影响精神运动功能的作用。另外,长期应用坦度螺酮能使5-HT1A受体显著下调,因此坦度螺酮还具有抗抑郁疗效。
长期用药注意事项:
1、 定期监测肝功能,发现异常应及时停药并处理;
2、 老年人血药浓度可能偏高,建议从小剂量(如每次 5 mg)开始;
3、 服药期间若出现嗜睡、眩晕等,应避免驾驶车辆或操作机械;
上述为长期治疗提供了参照应用基础。具体服用疗程需遵医嘱,不可自行长期服药。