部分高血压患者服用多种降压药后血压仍不达标，核心原因在于存在未被识别或未处理的“升压驱动因素”，其中长期焦虑是临床上常见且易被忽视的可纠正因素之一。依据我国高血压防治指南，难治性高血压的原因筛查中明确将“长期焦虑”列为影响血压控制的不良因素。
但需客观指出，并非所有“降压效果不好”都由焦虑所致。应先排除假性难治（如白大衣效应、测压不当）、容量负荷过重（利尿剂不足、高盐摄入）、药物拮抗及继发性高血压等更常见原因。焦虑是鉴别诊断链条中的一环，而非唯一解释。
因此，对多药联合仍控制不佳者，在完成规范筛查后，若发现明确焦虑症状且血压波动与情绪状态相关，针对焦虑的干预可作为综合管理的一部分。刊载于中国医院用药评价与分析 2019 年第 19 卷第 7 期822页文章对高血压病伴焦虑患者患者行常规降压治疗基础上加用枸橼酸坦度螺酮治疗后疗效显著，可改善患者焦虑状况。
律康枸橼酸坦度螺酮是中华医学电子音像出版社 2023 年出版的《中国焦虑障碍防治指南》（第二版）列为广泛性焦虑障碍的一线治疗药物之一。是否适用本品，应由医生根据病人病情判断，切勿自行购药服用，严格遵循医嘱定期随访，保障用药安全。