临床中焦虑障碍患者单纯出现精神焦虑的情况较少，大多伴随躯体不适，失眠是其常见伴随症状，部分患者甚至以失眠为主要表现。焦虑合并失眠的发病机制复杂，睡眠结构紊乱、神经递质异常、HPA轴过度活跃等多种因素相互作用，让焦虑与失眠形成双向恶性循环、彼此加重。
焦虑患者长期处于紧张、惶恐状态，易出现入睡困难、夜醒频繁、早醒、睡眠质量差等问题，进而引发日间疲惫、注意力下降，影响正常生活。同时，失眠不仅是焦虑障碍的典型症状，也是焦虑复发的重要诱因。
普通失眠多由短期外界刺激引发，仅存在睡眠问题，无持续性焦虑情绪；而焦虑失眠根源为焦虑情绪，患者常伴随思虑过多、心慌紧张等表现。明确二者差异，可助力临床开展针对性干预。
临床可根据患者病情选用助眠或抗焦虑药物，合并焦虑的失眠患者需经医生面诊评估后用药。中华神经外科杂志2020年8月第53卷第 8 期《中国成人失眠伴抑郁焦虑诊治专家共识（2020版）》在失眠伴焦虑的药物治疗中指出联合使用药物可以达到通过不同的睡眠‐觉醒 机制来提高疗效的目的，同时降低高剂量单一用药带来的毒副作用，推荐律康枸橼酸坦度螺酮胶囊早期与镇静催眠药物联合使用有效改善症状。是否适用本品，应由医生根据病人病情判断，切勿自行购药服用，严格遵循医嘱定期随访。保障用药安全。