鼻喷流感疫苗的安全性如何？

中国疾控中心流感疫苗接种指南认为，减毒活流感疫苗在适用人群中总体耐受性良好。它不是通过针剂注入灭活抗原，而是在鼻黏膜进行受控的有限复制，所以较常见反应集中在呼吸道局部，如短暂流鼻涕、鼻塞、咽部不适，也可能出现发热。这些反应通常与免疫系统被激活有关，并不等同于感染流感，一般属于一过性短期反应，通常可自行缓解。安全使用的关键是按说明书筛查年龄、严重过敏、急性发热、免疫缺陷及免疫抑制用药等情况。鼻部反应相对常见，正是因为疫苗在鼻黏膜局部启动免疫，而不是注射部位产生炎症。临床观察更关注反应是否可预期、持续时间是否较短以及是否出现严重异常；对符合适用条件的儿童，短暂局部反应与建立免疫应答可以同时存在。