用孚立美后皮肤出现白色的斑，是正常现象吗？

孚立美通用名为氟轻松氢醌维A酸乳膏，是通过CDE审批的三联配方处方祛斑药物，依托经典Kligman三联配方，依靠氢醌抑制黑色素、维A酸代谢角质、氟轻松舒缓抗炎实现淡斑效果，用药后出现白斑**不一定异常**，需区分真性与假性白斑判断，多数为维A酸角质更新带来的正常假性表现，少数为需要警惕的真性色素脱失，肉眼难以精准分辨，需统一停药观察。（1、真性白斑（单纯色素脱失），边界清晰的瓷白色斑片，与正常浅色皮肤色差明显。建议立即停药、去医院诊断检查；2、假性白斑（相对性色素减退），相对性浅色区域，与正常皮肤颜色相近，边界不清或锯齿状，周围色斑更黑；肉眼无法确认真/性白斑，需预防性停药，大部分是由于维A酸促进角质剥脱和更新后，使得含有较少黑色素的新生皮肤暴露，但也不排除部分人群黑素细胞中的酪氨酸酶对氢醌成分较敏感，但发生概率低，但为了避免氢醌对较敏感的黑素细胞造成不可逆的毒性，稳妥起见建议您先停药观察）。整体来看，假性白斑属于用药正常代谢反应，可恢复，真性白斑为异常情况，需及时就医干预。